Innehållsförteckning döljer 1 Reaktioner mot förlust. 2 Betydelsen av perinatal sorg 3 Vad är sorg? 4 Skillnader mellan depression och sorg 5 Depressiva symtom som inte finns i sorg: 6 Uttryck av sorg 7 Möjliga komplikationer som kan uppstå under sorgprocessen: 8 Perinatal sorg 9 Typer av perinatala förluster: 10 1) Spontan abort 11 2) Frivillig abort 12 3) Frivillig avbrott av graviditet på grund av problem med fostret eller hot mot mödrarnas hälsa 13 4) Selektiv minskning vid flera graviditeter 14 5) Förlust på grund av intrauterin, intrapartum (dödfödelse) foster 15 6) Förlust vid flera graviditeter 16 7 ) Förlusten av den nyfödda
I den här artikeln kommer jag tillbaka till ett ämne som som mamma, pappa, familjemedlem, bekant eller vad länken kan uppleva. Det är viktigt att känna till de olika reaktionerna på sorg som kan uppstå hos föräldrar eller släktingar till barnet eller ha en liten dräktighet, nyligen avliden. Speciellt för kvinnan som bär barnet med sig är det en mycket känslig och djup fråga. På grund av den låga vikt som ges till detta ämne, skulle jag vilja prata lite mer om det och ta med på bordet det som ofta inte talas men är tyst, kanske på grund av smärta eller rädsla eller kanske överväger det något mindre när det i verkligheten är mycket viktigt.
På grund av den stora tekniska utvecklingen finns det idag flera sätt att bli gravid . Samt de alltmer tidiga bilderna som kan tas från att vara i graviditet . Dessa bilder erhållna från ultraljudet, underlättar föräldrarnas fästning och illusioner mot varelsen som växer inuti magen. Samma teknik gör det möjligt att veta från början om barnet har problem, och det är från denna information som många väljer att inte fortsätta med utvecklingen av embryot och föredrar att avbryta det.
Kom ihåg att skillnaden mellan foster och barn ligger i kvaliteten på den plats som föräldrarna ger till det varelsen . Det vill säga att varelsen kommer att betraktas som ett barn när föräldrar ger honom en plats i hans inre värld, i hans familj, i sitt hjärta, i hans sinne, i deras liv . Innan detta är den sonen helt enkelt ett embryo som växer i livmodern. Svårt att säga, men väldigt sant.
Reaktioner på förlust.
Reaktionerna på perinatal förlust beror på flera faktorer, och den främsta har att göra med föräldrarnas förväntningar i förhållande till det. De andra variablerna som i hög grad påverkar kulturen, familjen, familjeideologin och välståndet i det samhälle där deras föräldrar är insatta. Olika studier har visat, i förhållande till vad som har kommenterats ovan, att beroende på kulturen är det hur samhället reagerar på perinatal förlust och hur dess föräldrar kommer att göra det, det är inte detsamma i Indien utom i Israel till exempel.
Beroende på den rådande kulturen och religionen kommer det att vara hur denna förlust kommer att tolkas och vem kommer att skyllas (eller inte) för en sådan situation. Många gånger, det vill säga i många samhällen, beskylls modern för att hon inte har kunnat upprätthålla och genomföra en hälsosam graviditet. Andra ger helt enkelt inte vikt eller anser det som normalt, en del av livscykeln.
Betydelsen av perinatal sorg
Det är viktigt att prata om denna fråga eftersom det kan utlösa stort lidande hos sina föräldrar och nära och kära, även om man vid första anblicken skulle tro att det är något enkelt att hantera.
Vad är duellen?
Ordet "duell" kommer från den latinska termen "dolos" som betyder smärta och från "duellum" som betyder utmaning eller utmaning . Sorg är en psykologisk process som orsakas av förlust av en nära och kära . Det är en universell, unik känslomässig upplevelse och kräver behovet av att anpassa sig till den nya situationen . I motsatt fall skulle vi prata om en patologisk duell.
För att kunna avgöra om det är en patologisk eller normal duell måste en analys av den genomföras, genom vilken en hel serie känslomässiga, beteendemässiga, rationella, temporära manifestationer, känslor och handlingar till följd av förlusten av det som anses Han älskade sig själv.
Skillnader mellan depression och sorg
Många gånger kan det hända att vi förvirrar sorgprocesserna med en bild av större depression eller helt enkelt kan sorgprocessen överlappas av det. Det är därför det är mycket viktigt att konsultera en specialist och inte ta något för givet inför händelser med dessa egenskaper.
Depressiva symtom som inte finns i duellen:
- Anklagar den överlevande för vad han gjorde eller inte gjorde vid den tidpunkt då den älskade dör
- Tankar om döden
- Frånvaro av vilja och önskan att leva
- Känslor av värdelöshet
- Sakta gång och rörelser i allmänhet
Manifestationer av Duel
Fysiska manifestationer: täthet i bröstet och halsen, kvävning, tomhet i magen, suck, hjärtklappning, sömnstörningar, mardrömmar, anergi, sexuell motvilja, viktminskning, dålig aptit eller orolig typ, matsmältningsbesvär, torr mun, huvudvärk, somatiska klagomål, ljudkänslighet.
Känslomässiga manifestationer: sorg, skuld, bedrägeri, ilska, förtvivlan, fientlighet, irritabilitet, domningar, svaghet, anhedoni, tomhet, lättnad, längtan, hjälplöshet.
Beteende manifestationer: gråtkris, sökning och / eller undvikande beteenden, fungerar som i automatiskt läge, mentalt frånvarande, social isolering, giftig konsumtion, mumifiering, hyperaktivitet, fästobjekt.
Psykologiska manifestationer: förvirring, orealitet, vantro, förnekelse, idéer om självmord, idealisering och förnedring, känsla av närvaro, ryckt om den avlidne, hallucinationer och illusioner, brist på koncentration.
Andliga manifestationer: medvetenhet om själva döden, ompröva tro, söka efter mening.
Möjliga komplikationer som kan uppstå under sorgprocessen:
Psykologiska och / eller psykiatriska komplikationer: ångest, fobi, posttraumatiskt stresssyndrom, beteendestörningar, depression, mani, toxiskt missbruk, schizofreniform reaktion.
Fysiska komplikationer: adrenokortikal aktivering (magsår, HT), ökning av serumprolaktin (med menstruationsstörningar), modifiering av immunsvaret, förhöjning av tillväxthormon (med diabetes, HT), dödlighet på grund av hjärtproblem.
Perinatal Duel
Perinatal sorg har att göra med en förlust under graviditeten . Denna förlust för med sig de drabbade till upplevelsen av döden, till medvetandet om livets finitet. Det är en djup och unik upplevelse . Som vi sa tidigare kommer det att bero på det rådande samhället, kulturen och religiösa ideologierna i vilka dessa människor sätts in för att bestämma den möjliga typen av duell de kommer att genomföra, snarare om de kommer att kunna göra duellen öppet eller på ett överlappande sätt på grund av förnekandet av nämnda samhälle att acceptera denna typ av sorg.
På grund av den kritiska och viktiga delen av denna erfarenhet är det nödvändigt att veta lite mer om den, eftersom föräldrar i allmänhet lever denna duell i ensamhet, vänner och familj försöker att inte prata om frågan för att inte skada dessa föräldrar längre.
Det finns olika typer av förlust beroende på graviditetstiden och andra problem. I nästa artikel kommer vi att prata mer om typen av duell.
Baserat på olika författare, till exempel Kowalski, anser vi att sorgperioden går från befruktning till den neonatala perioden, så med slutet av perinatal sorg skulle vi täcka ektopiska graviditeter, inducerad abort eller spontan, till det döda fostret med intrauterin eller intrapartum, selektiv reduktion, död av en tvilling i dräktigheten, dödsfallet till det prematura barnet eller det nyfödda och till och med barn som är födda med medfödda avvikelser barnen cederade för adoption.
Typer av perinatala förluster:
1) Missfall
Det hänvisar till den naturliga och spontana avslutningen av graviditeten, vanligtvis före 12 veckors graviditet . Denna situation kan upplevas som traumatisk eller inte, eftersom allt beror på varje enskilt fall. Denna förlust kan åtföljas av sorgsymptom . Återgå till det som undersökts av Moscarello som tillägger att förutom symptom på sorg utvecklas känslor av ineffektivitet och känslan av ofullkomlighet som kommer att trakassera mamman mot omöjligt att ha utvecklat en normal graviditet. Olika författare anser att kvinnor känner att deras kropp har förrått dem, så deras förmåga att ge liv, själva väsen som kvinna ifrågasätts . På detta sätt kan dessa kvinnor känna överdrivet skuld och känsla av självförlåtelse . Ett sätt de hittar för att kunna möta denna situation är att berätta om händelsen många gånger, både till andra människor och för sig själva. I förhållande till sin partner hoppas hon att hon har liknande beteenden, som att läsa om duellen, om effekterna det skapar, på den naturliga mekanismen i kroppen för vilken detta inträffade, vilket skulle förstärka hennes femeniditet, i Om han inte gjorde det kommer hon säkert att känna att hennes partner inte bryr sig så mycket som hon gör och kanske till och med tror att paret tyst skyller henne för vad som hände. Det är också en märkbar minskning av deras sexuella intresse. Det är vanligt att leta efter stöd i stödgrupper och i människorna i din närmaste krets . Denna situation är svår eftersom det är en oförklarlig och obekväm förlust eftersom det innebär att tillkännage för samma personer som redan hade fått höra om graviditeten, att det inte kommer att finnas något sådant. Utöver detta kommer det att finnas många människor som, omedvetna om denna händelse, konsulterar graviditetsförloppet, som inte tillåter att stänga eller börja läka såret.
Vanligtvis pratar inte människorna runt dig om frågan och låtsas att ingenting har hänt, de antar till och med att paret får barn igen. Det kan till och med hända att den senaste tidens förlust nedtonas, vilket reducerar barnet som gester till en ofullständig varelse, som om det inte var en son, utan något som växte och helt enkelt förlorades.
2) Frivillig abort
Även om en utsida inte tror det, när en kvinna eller par beslutar att genomföra en frivillig abort är det mycket troligt att denna händelse kommer att utlösa sorgreaktioner, både hos kvinnan och i sin partner.
3) Frivilligt avbrytande av graviditet på grund av fostrets problem eller hot mot mammors hälsa
Dessa förluster utförs vanligtvis hos kvinnor som har allvarliga hälsoproblem och i de fall där varelsen som ligger i mammas mage uppvisar någon medfödd sjukdom eller missbildande . Speciellt dessa kvinnor lider av mycket skuld och skam eftersom deras kropp har bildat en varelse som inte är som den de drömde om och till och med beslutat att avsluta sin utveckling. Det är en mycket tvetydig situation eftersom kvinnan brukar känna att avslutningen av graviditeten svarar och är en kärlek, men hon kan också känna det som ett mord, som hennes son.
4) Selektiv minskning av flera graviditeter
Med orden "flera graviditeter" menar vi spädbarn som föds med olika fertilitetstekniker, så de är vanligtvis par som har en lång historia av förluster och frustrationer . I dessa fall när överlevnaden av fostret är omöjlig, mellan 10 och 12 veckor, görs en minskning genom dödlig injektion. Minskningen genomförs eftersom om graviditeten hade fortsatt, finns det risk för extrem förfall, svår funktionshinder eller dödsfall för alla foster. Det är ett mycket svårt beslut att fatta, i kombination med att man inte har mycket tid att bestämma eftersom tiden går och varje minut som går är avgörande. Dessa föräldrar står inför osäkerheten i hur många försök är tillräckliga, eftersom de är många års försök och "misslyckas . " Dessa par känner vanligtvis mycket smärta och missförstånd på grund av den ständiga omöjligheten att inte ge liv, de känner sig ensamma eftersom de i allmänhet lever i tystnad . Kvinnor känner ofta dessa processer som invasiva, stressande och skrämmande.
Inom detta ämne och de psykologiska konsekvenserna som det medför, har det inte genomförts många studier och inte heller på effekterna på psyken hos medlemmarna i vart och ett av paret eller barnen som har överlevt.
5) Förlust på grund av intraborn, intrapartum (dödfött) dött foster
Enligt vissa författare som Stroebe och Schut, är fosterets död redan inne i livmodern eller under förlossningen, utlöser flera förluster som kommer att fungera som stressfaktorer.
Den största förlusten är den efterlängtade bebisen, men det finns andra sekundära förluster som också är viktiga, de är:
ögonblicket och illusionen av att bli far eller mor
Oro för rollen som far eller mor om han är det första barnet,
Förväntningar och ideal om den föreställda familjesammansättningen,
Erkännandet av det barnet av andra trots tiden som gått
Förtroende och trygghet hos andra barn
6) Förlust vid flera graviditeter
I denna typ av förlust är vad som är mycket relevant förväntningarna från både föräldrar och de omkring dem, vilket gör denna process svår och speciell. Därför förlorar föräldrar två barn eller en tvilling / tvilling när en eller flera fostrar dör . Många gånger är ett av fostret levande, och i händelse av att kvinnan kan fortsätta med graviditeten, ha ett levande foster och ett dött foster i hennes livmoder, behöver hon mycket familj och sanitär inneslutning . Leveranstiden kommer därför att vara ett efterlängtat men samtidigt fruktansvärt ögonblick . Denna händelse är, återigen, en tvetydig situation eftersom det fortfarande finns känslor av glädje för barnet som föddes och mycket sorg för barnet som inte föddes.
7) Förlusten av den nyfödda
Många gånger och ibland inte förväntas några allvarliga problem hos barnet, som komprometterar deras överlevnad, från magen, så att de inte kommer att bli en överraskning för föräldrarna eller det behandlande teamet.
Andra gånger uppstår emellertid problem oväntat under förlossningen eller under de första timmarna eller dagarna av det nyfödda livet. I dessa fall talar vi om en förväntad duell på grund av svårighetsgraden och risken för dödsfall av det nyfödda barnet, som presenteras för föräldrarna och läkare på ett helt överraskande sätt.
REDACTORA: Gisela S., redaktör för den stora familjen i det vita brödraskapet.
KÄLLA:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0211-57352011000100005
http://www.agamfec.com/wp/wp-content/uploads/2014/07/19_2_ParaSaberDe_2.pdf
